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胸痛就是心臟有問題?

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文章出處:責任編輯:作者:人氣:-發表時間:2018-09-18 14:34:00

 

 

  胸痛,是指胸部的疼痛,具體包括胸骨和兩側肋骨的范圍,脖子之下、胃部之上的疼痛。不僅是心臟,這個范圍之內所有器官的病變都會導致胸痛,比如消化系統、肺部、神經等,還有一些沒有實質性病變的功能性問題也會導致胸痛。

 

  1、 心絞痛。把心絞痛擺在第一位,是因為這個確實是相對嚴重的癥狀。持續的心絞痛會發展為心肌梗塞,危及生命,所以很值得我們重視。心絞痛是指心臟冠狀動脈急性痙攣、粥樣硬化所致狹窄、微血管病變等原因導致的急性心前區悶痛或壓榨樣疼痛,疼痛時間大約5~20分鐘。最常見于40歲以后,合并有吸煙史、高血壓、糖尿病、高脂血癥的人群,同時近些年有逐漸年輕化的趨勢。常因運動,情緒激動,氣候明顯變化而加重。具體疼痛部位一般在胸骨后正中和稍偏左的位置,胸骨就是我們胸部正中的一根縱向的骨頭。很多患者還會放射到后背、左肩、左前臂、手指,還有一部分患者癥狀不典型,尤其是老年人,對疼痛的敏感性下降,主訴為胃疼、牙痛。另外,如果已經明確診斷過心絞痛,但近一個月內癥狀發生變化,如疼痛性質改變、程度加重、頻率增加、安靜時也出現癥狀,往往提示病情加重,發生心梗風險明顯增加;如果48小時之內有上述改變,是最危險的情況,要即刻服用速效救心丸并盡快就醫。

  2、 心肌炎。這個疾病一般有病毒感染的前驅癥狀,比如2~3周前感冒、腹瀉等等。心肌炎的臨床十分類似心絞痛,但是在年輕人當中比較常見。年輕患者如果出現比較明顯的心前區疼痛,要小心心肌炎,到心血管內科查個心肌酶和心電圖。

  3、 胃食管反流病。反流性食管炎、食管痙攣、食管裂孔疝、胃和十二指腸疾病、膽囊炎、膽石癥、急性胰腺炎等;

  其他循環系統病變:急性心肌梗死、心包炎、心肌病、瓣膜性心臟病、主動脈夾層或主動脈瘤等主動脈疾病;

  4、 焦慮致胸口痛。神經或心理方面疾病:抑郁癥、焦慮、心臟神經官能癥。這個情況多發于年輕女性,患者聲稱痛楚維持數日、數年,甚至十年以上,整個胸部任何位置都可能痛,通常還伴有胸悶癥狀。靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,患者便開始感到胸口不適,而工作時或運動時卻不會。同時還可能伴有頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹等非特異性癥狀。

  5.胸壁肌肉、肋骨或肋間神經以及骨關節疾病:帶狀皰疹、肋間神經痛、肋骨骨折、頸椎病、胸椎疾病、肩周炎等;

  6.呼吸系統疾病:過度通氣綜合征、慢性阻塞性肺病、自發性氣胸、胸膜炎、支氣管炎、肺炎和肺栓塞等。

  雖然并非所有的胸痛都會嚴重危及健康,但如果伴隨出現以下癥狀,應該引起注意,立即就醫:

  1、胸部有擠壓痛或壓榨樣疼痛;

  2、氣短、出汗、惡心或嘔吐;背部、頸部、下頜、上腹部或者一側肩膀或手臂疼痛;

  3、頭暈或昏厥;

  4、感覺心慌或心跳不規則;

  5、曾有心臟病發作的歷史,懷疑是心臟病發作;

  6、胸痛時間持續較長,或胸痛程度持續惡化。

面對心血管疾病,一定要積極主動的治療和預防!

 

 

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